發(fā)現(xiàn)有人溺水時(shí)，第一目擊者在早期營救和復(fù)蘇中發(fā)揮著關(guān)鍵作用，但第一目擊者也常常在嘗試營救中受傷或死亡，特別是沖浪、急流以及水塘、海邊等自然水域。因此。非專業(yè)救生人員盡量不要實(shí)施下水營救。

第一目擊者應(yīng)在確保安全的同時(shí)，立刻啟動(dòng)現(xiàn)場(chǎng)救援程序，如圖所示。

(1)立即呼叫周圍群眾的援助，有條件時(shí)應(yīng)盡快通知附近的專業(yè)水上救生人員或消防人員。同時(shí)應(yīng)盡快撥打 120 急救電話。

(2)告訴淹溺者嘗試抓住從岸邊遞過去的救援物(如木棍或衣服)。如果淹溺者離岸邊較遠(yuǎn)，可拋擲繩索或供漂浮的物品。

(3)如果不得不下水營救，應(yīng)借助于專用的浮力救援設(shè)備或船接近淹溺者。兩人一同下水施救比單人施救更安全。由于人手的握力有限，多人手拉手下水救援常因脫手導(dǎo)致施救者溺斃發(fā)生。切勿跳水時(shí)將頭扎進(jìn)水里去救人，因?yàn)檫@樣施救者可能失去與淹溺者保持視覺接觸，并且有可能增加脊柱損傷風(fēng)險(xiǎn)。

(4)一旦將患者救出，除非有明顯的不可逆死亡證據(jù)(尸僵、腐爛、斷頭、尸斑等)，均應(yīng)立即啟動(dòng)心肺復(fù)蘇。溺水患者的心肺復(fù)蘇流程如下：

①清理口腔，開放氣道。

②口對(duì)口人工呼吸 2-5 次，每次 1s，確?？吹叫乩黠@地起伏。

③開始快速高質(zhì)量的胸外按壓，并按照 30：2 交替進(jìn)行按壓和人工通氣。

④盡早除顫。

⑤在能夠保持按壓質(zhì)量的前提下盡量轉(zhuǎn)送到急診室進(jìn)一步治療。

注意：不應(yīng)為對(duì)患者實(shí)施各種方法的控水措施，包括倒置軀體或海姆立克手法。除非是淺水跳水、使用水滑道、滑水運(yùn)動(dòng)、風(fēng)箏沖浪、賽舟等高風(fēng)險(xiǎn)情況，否則無須實(shí)施脊柱防范措施。