?關(guān)于血壓測量的說法正確的是( )。
A. 目前,高血壓診斷一般以動態(tài)血壓為準
B. 診室測量時被測量者測量前30分鐘內(nèi)應(yīng)避免進行劇烈運動、進食、喝含咖啡的飲料、吸煙、服用影響血壓的藥物
C. 老年人、糖尿病及出現(xiàn)體位性低血壓情況者,應(yīng)加測站立位血壓
D. 一般而言,自測血壓值低于診室血壓值。正常上限參考值為135/85mmHg
E. 動態(tài)血壓監(jiān)測在臨床上可用于診斷白大衣性高血壓
答案:BCDE
解析:血壓測量方法:
(1)被測者測量前30min內(nèi)避免劇烈活動、進食、喝含咖啡或茶的飲料、吸煙、服用影響血壓的藥物;精神放松,排空 膀胱;安靜休息5分鐘。
(2)被測者取坐位,坐靠背椅,裸露右上臂,肘部與心臟置于同一水平。若疑有外周血管病,首次就診時測雙臂血壓。 特殊情況下測量可以取臥位或站立位;老年人、糖尿病及常出現(xiàn)直立性低血壓者,應(yīng)測立位血壓。立位血壓應(yīng)在臥位改為站立位2分鐘后測量。
(3)使用大小合適的袖帶,袖帶內(nèi)氣囊至少應(yīng)包裹80%上臂。
(4)將袖帶緊貼縛在被測者上臂,袖帶下緣應(yīng)在肘彎上2.5cm,松緊以能插入1~2指為宜。用水銀柱血壓計時將聽診器探頭至于肘窩肱動脈波動明顯處。
(5)測量時快速充氣,氣囊內(nèi)壓力應(yīng)達到橈動脈搏動消失并再升高30mmHg,然后以恒定速率(2~6mmHg/s)緩慢放氣。心率較慢時放氣速率也較慢。獲取舒張壓讀數(shù)后快速放氣至零。
(6)至少測量2次,應(yīng)間隔2分鐘重復(fù)測量,取2次讀數(shù)的平均值記錄。如果2次測量的收縮壓或舒張壓相差>5mmHg,應(yīng)相隔2分鐘后再測量。然后取3次讀數(shù)或后2次讀數(shù)相近的結(jié)果的平均數(shù)值。
讀數(shù)注意:所有讀數(shù)均應(yīng)以水銀柱凸面頂端為準;讀數(shù)應(yīng)取偶數(shù);克服血壓尾數(shù)記錄的0偏好現(xiàn)象。
(7)左右兩側(cè)相差超過10mmHg,應(yīng)分別記錄兩側(cè)的血壓。
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